Points clés

 

  • Nette augmentation des indicateurs de l’activité grippale
  • En métropole : 5 régions en phase épidémique, 8 régions en phase pré-épidémique
  • En outre-mer : début de l’épidémie aux Antilles

 

Chiffres clés en métropole

En semaine 03

  • 122 consultations pour syndrome grippal pour 100 000 habitants (IC95% : [110-134]) (RéseauSentinelles)
  • 7% des consultations de SOS Médecins pour syndrome grippal
  • 3 417 passages aux urgences pour syndrome grippal dont 328 hospitalisations (9,6%) (Oscour®)

Depuis le début de la surveillance (semaine 40)

  • Co-circulation des virus grippaux de type A et de type B
  • 183 cas graves de grippe admis en réanimation (début de la surveillance semaine 45)
  • 285 épisodes de cas groupés d’infection respiratoire aiguë signalés en collectivités de personnes âgées

Figure 1 : Taux de consultation pour syndrome grippal pour 100 000 habitants en France métropolitaine (saisons 2017-2018, 2018-2019 et 2019-2020)
Grippe Bulletin hebdomadaire - Semaine 2 - 13 Janvier au 19 Janvier 2020

Figure 2 : Niveau d’alerte régional en semaine 03/2020

Semaine 02/2020
Grippe Bulletin hebdomadaire - Semaine 2 - 13 Janvier au 19 Janvier 2020

En médecine ambulatoire

 En semaine 03, le taux de consultations pour syndrome grippal estimé à partir des données du Réseau Sentinellesest de 122/100 000habitants [intervalle de confiance à 95% : 110-134], en augmentation par rapport à la semaine 02 (83/100 000 [74-92]). La proportion de syndromes grippaux parmi les consultations de SOS Médecinsest également en augmentation (7,2%en S03 vs 5,4% en S02) (Figure 3).

Figure 3 : Évolution hebdomadaire des taux de consultations pour syndrome grippal en France métropolitaine de la semaine 40/2015 à la semaine 03/2020* : pourcentage parmi les actes (SOS Médecins) et taux de consultations pour 100 0000 habitants (Réseau Sentinelles)
Grippe Bulletin hebdomadaire - Semaine 2 - 13 Janvier au 19 Janvier 2020

*Données provisoires sur les 2 dernières semaines

En milieu hospitalier

  • Passages aux urgences et hospitalisations pour grippe

 En semaine 03, le réseau Oscour®a rapporté 3 417passages pour grippe ou syndrome grippal (vs 2 579en S02) et 328hospitalisations (vs 251 en S02). Ces indicateurs sont en nette augmentation par rapport à la se- maine précédente. La part des hospitalisations pour grippe ou syndrome grippal parmi les hospitalisations a également augmenté par rapport à la semaine précédente (5,7/1 000en S03 vs 4,3/1 000 en S02) (Figure4).

Figure 4 : Évolution hebdomadaire des hospitalisations pour grippe en France métropolitaine de la semaine 40/2015 à la Semaine 03/2020* : nombre de cas graves admis en réanimation1 (SpFrance) et part de la grippe pour 1 000 hospitalisations (Oscour®) par semaine d’admission.
Grippe Bulletin hebdomadaire - Semaine 2 - 13 Janvier au 19 Janvier 2020

 

*Données provisoires sur les 2 dernières semaines

  • Surveillance des cas graves de grippe admis en réanimation1

Depuis le 4 novembre 2019, 183 cas graves de grippeont été signalés, dont 21 en S03 (Figure 4). L'âge moyen des cas est de 51 ans. La majorité (73%) d’entre eux présente des facteurs de risque et 62% des 111 cas avec des facteurs de risque de complication pour lesquels le statut vaccinal est renseigné ne sont pas vaccinés. Un virus de type A a été identifié chez 76% des cas. Dix-sept cas sont décédés (Tableau 1). 

Tableau 1 : Description des cas graves de grippe admis en réanimation1 pendant la saison 2019-2020, en France métropolitaine (semaine 03/2020)
Grippe Bulletin hebdomadaire - Semaine 2 - 13 Janvier au 19 Janvier 2020

Surveillance virologique

En semaine 03, en médecine ambulatoire (Réseau Sentinelles), 60 prélèvements sont positifs pour la grippe par- mi les 119 prélèvements analysés (50%). En milieu hospitalier (Renal), la proportion de prélèvements positifs est de 9% (Figure 5). 

Depuis la semaine 40 :

  • En médecine ambulatoire, sur 961 prélèvements analysés, 244 étaient positifs pour la grippe (25%) :
    • 55% de virus de type A : 34% A(H1N1)pdm09, 13% A(H3N2) et 8% A non sous-typés
    • 45% de virus de type B : 39% B/Victoria, 2% B/Yamagata et 4% B de lignage non déterminé
  • En milieu hospitalier, sur les 53 220 prélèvements analysés, 2 258 (4,2%) virus grippaux ont été détectés : 1417 (63%) correspondaient à un virus de type A et 841 (37%) à un virus de type

Figure 5 : Proportion hebdomadaire de prélèvements positifs pour la grippe, en France métropolitaine, de la semaine 40/2019 à la semaine 03/2020
Grippe Bulletin hebdomadaire - Semaine 2 - 13 Janvier au 19 Janvier 2020

Dans les collectivités de personnes âgées1

 Depuis la semaine 40, pour environ 10 000 collectivités de personnes âgées recensées en France, 285épisodes de cas groupés d’infection respiratoire aiguë (IRA)2 ont été signalés à Santé publique France (Figure 6).

En raison du changement des modalités de signalement3, il est possible que certains épisodes soient signalés avec un délai plus important et donc non pris en compte dans le bulletin de cette semaine.

Figure 6 : Évolution hebdomadaire du nombre d’épisodes de cas groupés d’IRA en collectivités de personnes âgées par semaine de début de l’épisode en France métropolitaine, de la semaine 40/2015 à la semaine 03/2020*
Grippe Bulletin hebdomadaire - Semaine 2 - 13 Janvier au 19 Janvier 2020

*Données provisoires sur les 2 dernières semaines

Pour en savoir plus sur la gestion des IRA en collectivités de personnes âgées:

 Recommandations du Haut Conseil de la Santé Publique(HCSP).

1Une collectivité de personnes âgées est définie comme un établissement hébergeant des personnes âgées dépendantes au sein d’un établissement hospi- talier (unité de soins de longue durée) ou d’une maison de retraite.

2Un épisode de cas groupés d'IRA est défini par la « survenue d’au moins 5 cas d’IRA dans un délai de 4 jours parmi les résidents ».

3Depuis le 22/10/2019, le signalement s’effectue en ligne via le portail des signalements du ministère de la santé.

En métropole

En semaine 03, l’activité grippale est en augmentation ou stable dans les régions métropolitaines. Les régions Auvergne-Rhône-Alpes, Occitanie et Pays de la Loire passent cette semaine en phase épidémique. Les autres régions restent en phase pré-épidémique (Figure 7).

Figure 7 : Niveau d’alerte par région en semaine 03/20201
Grippe Bulletin hebdomadaire - Semaine 2 - 13 Janvier au 19 Janvier 2020

1Cette carte régionale est établie à partir de critères statistiques, épidémiologiques et virologiques. Les critères statistiques s’appuient sur l’analyse de seuils générés à partir de 3 sources de données (Réseau Sentinelles, SOS Médecins et Oscour®) selon 3 méthodes statistiques différentes (Serfling, Serfling robuste, Modèle de Markov caché).

Pour en savoir plus sur la situation de la grippe dans les régions, consultez les derniers

Points Epidémiologiques des Cellules régionales de Santé publique France.

Départements et régions d’outre-mer

  • Aux Antilles,les indicateurs de l’activité grippale sont en augmentation sur l’ensemble des territoires. En S03, Saint-Barthélemy passe en phase épidémique ; la Guadeloupe, la Martinique et Saint-Martin sont en phase pré-épidémique.
  • En Guyane,l’activité grippale a été faible tout au long de l’année 2019, excepté de février à juillet où l’activité a été un peu plus importante mais insuffisante pour déclarer l’épidémie.
  • À Mayotte, après la recrudescence de cas de syndromes grippaux observée en décembre 2019, les données du réseau de médecins sentinelles montrent une diminution de l’activité grippale en S03. La part des passages aux urgences pour syndrome grippal est en augmentation en S03 (8,7% vs 4,6% en S02). Lors de la recrudescence observée fin 2019, l’ensemble des virus grippaux identifiés étaient de type B et trois cas graves ont été signalés.
  • À la Réunion,l’épidémie de grippe 2019 est terminée.

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